1-33. 登録後、どのようにして移植候補者に選ばれるのですか

【Answer】

まず、ABO式血液型の一致が第一条件となります。その次に、腎臓提供施設と移植実施施設の所在地ポイント（ドナー発生県と同一県内に所在する移植施設の登録者のポイントが高い）、HLA型のミスマッチ数ポイント（ミスマッチ数が少ないほどポイントが高い）、待機日数ポイント（登録期間が長いほどポイントが高く、一定式により計算される）、小児ポイント（16歳未満の登録者にはポイントが加算される）の合計点が多い順に優先となります。これらの条件が同一の移植希望者が複数存在した場合には、臓器搬送に要する時間、医学的条件が考慮されます。最終的には、リンパ球直接交差試験陰性が必須となります。
この基準により、2002年に提供された腎臓の8割は同一都道府県内で移植され、小児への移植は全体の8.1％行われました（移植ネットワークニュースレターVol.7, 2003）。また現在では、HCV抗体陽性の方から献腎があった場合は、HCV抗体陽性の登録者のみを対象として選定が行われます。

監修：名古屋第二赤十字病院・打田和治