肺がんの骨転移／どのような検査で診断するのか

【問診などによる身体所見の確認】

過去にかかった病気や現在の症状（特に痛み）、身体の状態などを確認します。 痛みなどは他の疾患でも起こるので、できるだけ詳しく主治医に説明してください。

【画像検査】

単純X線検査

痛みのある部位や骨シンチで異常が見られた部位にX 線をあてて撮影します。 骨シンチよりも小さな骨転移を見つけることができます。

骨シンチグラフィ（骨シンチ）

骨に付着しやすい放射性物質をごく少量注射すると、骨転移部位に放射性物質が集まります。
この集まり具合を、特殊なカメラを使って撮影します。 全身の骨をチェックするのに有用で、初期の検査によく用いられます。

CT（コンピュータ断層撮影法）

X線とコンピュータを用いて身体の断面を撮影します。より詳細に骨転移部位を見つけることができるのが特徴です。

MRI（磁気共鳴画像）

磁石と電波を用いて身体の断面を撮影します。 微小な転移や脊椎転移を検出することができ、また骨こつそしょうしょう粗鬆症との鑑別も可能です。

【血液、尿の検査】

【骨代謝マーカー】

破骨細胞や骨芽細胞が働くと、血液や尿中に特徴的な物質が出てきます。 これを「骨代謝マーカー」といい、マーカーの量に異常がないか調べて診断に用いることがあります。 骨が壊される時のマーカーを「骨吸収マーカー」、骨が造られるときのマーカーを「骨形成マーカー」といいます。
骨転移以外の病気でもマーカーの値が変化することがありますので、複数のマーカーを調べたり、画像検査と組み合わせて診断します。